想要防治老年慢性便秘应该怎么做?这些方面要注意!
上官
2024-12-25 19:35:10

慢性便秘,是老年人最常见的肠道问题,其中以功能性便秘最为常见。据统计,我国60岁以上人群慢性便秘的患病率高达22%。

为什么老年人容易慢性便秘?

生理方面,老年人年老体衰,身体的各项机能衰退,肠蠕动能力下降,辅助排便的直肠肌和腹肌萎缩无力致排便困难。

(网络配图)

中医认为“人是一个有机的整体”,便秘的基本病变属大肠传导失常,同时与肺、脾、胃、肝、肾等脏腑功能失调有关。

人体脾主运化,将小肠里的食糜进一步消化,吸收其精华物质,并转输至全身,将糟粕物质继续向下转运至大肠。正常情况下“脾气健运”,将精微物质顺利输送至全身,分别化为精、气、血,内养五脏六腑,外养四肢百骸以及筋肉皮毛,使各组织各司其职,发挥正常的生理功能。

《诸病源候论·大便病诸候》阐明了津液不足,糟粕内结,水不能行舟,是便秘发生的主要机理。

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年老之人脏腑衰减,且常伴多种慢性疾病,正气亏虚,脾失健运,气血亏虚,运行到大肠的糟粕停滞不能下行或下行缓慢,肠道传导失常;血亏津少致肠道失于濡润,燥屎内结;血为气之母,津血亏虚而导致气血两虚,下焦气机郁滞,肠道蠕动无力,大便积存于肠内不得排出。

中医如何调理老年慢性便秘?

“治病求本”是中医学治疗疾病的指导思想,因此,在治疗老年便秘时,我们需要确定其便秘的证型,如:气虚秘、血虚秘、阴虚秘等,通过调和脏腑、调理精气血津液,从而改善便秘。

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适度运动,定时排便

保持环境温湿度适宜,提供舒适的排便环境,培养定时排便的习惯,保持排便的条件反射,使用自己习惯的排便姿势,如蹲如厕或坐如厕,大便难解时可使用开塞露等润滑肛周,促进排便,避免过度用力引发心脑血管疾病;适时进行腹部按摩促进肠道蠕动,避免久坐少动,进行提肛训练,锻炼肛周括约肌功能。

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饮食有节,辨证施食

饮食整体宜选择清淡、富含膳食纤维的食物,在晨起空腹时可饮一杯蜂蜜水,然后再去厕所排便。对于不同证型的便秘,我们需要辨证施食:气虚者宜用补气润肠之品,如:糯米、黄芪汤等;阴虚者宜滋阴通便之品,如增液汤等;血虚者宜食用养血润燥之物,如:蜜枣、鲫鱼、猪肚等。忌食辛辣之品,味辛、色白入肺经、大肠经,食辛辣之品,易加重大肠燥结。

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自我调适,心情舒畅

保持心情舒畅,慢性便秘患者因病久痛苦,情绪易低落、抑郁,长期抑郁、思虑过多亦可导致大便干结,因此保持好心情也是非常重要的,家属需要关注老年人的情志,及时给予疏导,经常陪伴老人,关注老人身体健康状况。

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用药有度,辨证施药

使用通便药物时,不可滥用。老年便秘者不可使用药力峻猛之品,避免泻下过度引起腹泻,使气血津液更加亏虚,而应使用滋阴润肠的药物为主。中药汤剂宜温服,服药之后需要观察大便的次数、性状和量。

阴虚者宜服用滋阴通便药物,可多次服用,达到润肠通便的目的;气虚者宜服用补气药,如党参茶、黄精茶等;血虚者宜服用补血药,如红枣枸杞茶等。

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